青少年睡眠质量调查报告问卷

青少年睡眠质量调查报告问卷
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青少年睡眠质量调查报告问卷

1、你平均每天睡眠时间?

A. 少于5小时 B.5-7小时 C.8-9小时D.9小时以上

2、你晚上几点睡觉?

A.9:30以前 B.9:30—10:30 C.10:30—11:30 D.11:30以后

3、你一天最困的时间?

A.9:30以前 B.9:00—11:00 C.13:00—15:00 D.15:00—17:00

4、你晚上迟睡的原因是什么?

A 、学习 B、聊天、看小说、玩游戏 C、从不迟睡

5、你经常熬夜吗?

A、经常 B、偶尔 C、几乎不

6、你白天打瞌睡吗?

A、经常 B、偶尔 C、几乎不

7、你有晚上睡不着,早上不想起的时候吗?

A、经常 B、偶尔 C、从不

8、你早上不想起床的原因是?

A 、没睡够 B、不想上学 C、从不赖床

9、你晚上睡不着的原因是?

A 、觉得学习压力大 B、偶尔有心事 C、从来没有

10、你晚上入睡的时间快吗?

A 、很快 B、一般 C、很难入睡

11、在晚上睡觉的时候你会想些什么?

A 、学习内容 B、胡思乱想 C、什么都不想

12、你睡午觉吗?

A 、经常睡 B、不睡 C、没时间睡 D 、偶尔睡

13、你晚上有吃宵夜的习惯吗?(睡前一小时)

A 、经常吃 B、很少 C 、几乎不

14、吃宵夜对你的睡眠有什么影响?

A 、没影响 B、睡得更舒服 C、睡不着了

15、你认为合理的睡眠时间?

A.6小时以内 B.6-8小时 C.8-9小时 D.9小时以上

16、你通常用什么方法提神?

A. 喝咖啡或茶 B.听音乐 C.用冷水洗脸 D.其他

谢谢!

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